降尿酸吃什麼？為您整理痛風飲食全攻略
降低尿酸是預防痛風發作的關鍵！本篇文章將為您深入解析痛風形成原因、食物普林含量分級、痛風飲食禁忌，並提供實用的降尿酸食材建議與一天飲食菜單範例。不知道痛風可以吃哪些水果、哪些蔬菜不能碰？交給專業營養師為您整理最實用的飲食清單，輕鬆養成低尿酸生活習慣。
痛風是什麼？
痛風是一種常見且複雜的關節炎，通常是由體內尿酸過多引起。當血液中累積過多尿酸時，會形成尿酸鹽結晶，這些結晶會沉積在關節中，導致劇烈疼痛、紅腫及發炎，形成所謂的痛風發作。尿酸是身體分解稱為「普林」的物質後所產生的副產物，普林存在於某些食物及飲料中，例如：紅肉、內臟類、海鮮、含糖飲料、酒精...等。
痛風通常是在夜間突然發作，常見症狀包含：大腳趾嚴重疼痛、關節紅腫及灼熱感，一般發作時間從幾天到幾週不等。痛風好發於中年男性及更年期後女性，其他風險因子還包括：肥胖、腎臟疾病、高血壓、糖尿病及家族病史...等。
痛風形成原因
痛風的根本原因是體內尿酸濃度過高，進而在關節中形成尿酸結晶，導致劇烈疼痛與紅腫。尿酸濃度升高除了受遺傳體質影響，飲食與生活習慣更是關鍵因素，主要可分為以下3種原因：
飲食讓尿酸生成速度增加
- 吃高普林食物：食用紅肉、內臟和海鮮會增加體內普林含量，加速尿酸生成
- 飲用過多含糖飲料：含果糖的飲料會促進尿酸生成與堆積，尤其是汽水、果汁和運動飲料
飲食讓尿酸排泄速度降低
- 吃太多油膩酸性食物：高脂肪會抑制尿酸排泄，使尿酸濃度升高
- 飲用過多酒精：啤酒和烈酒會產生乳酸，妨礙腎臟排出尿酸
生活習慣與體質導致痛風
- 過度肥胖：脂肪細胞分泌的激素會影響尿酸代謝，因此肥胖者通常尿酸濃度偏高
- 工作壓力與過勞：壓力與作息失衡會造成內分泌失調，間接提高尿酸濃度
- 腎臟相關疾病：腎功能不佳者尿酸排出效率較低，更容易導致尿酸累積與痛風發作
| 普林食物分級表 | |||
|---|---|---|---|
| 食物類別 | 低普林 （可安心食用） | 中普林 （請適量攝取） | 高普林 （避免食用） |
| 全穀雜糧類 | 米飯、麵條、米粉、麵線、冬粉、玉米、地瓜、馬鈴薯 | 紅豆、綠豆、花豆、栗子、蓮子、皇帝豆、豌豆 | 胚芽米 |
| 肉、肝臟與蛋類 | 各種蛋類、豬血 | 雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、鴨肉、豬皮（以上皆指瘦肉） | 內臟類（雞胗、牛肝、腰子、豬舌） |
| 豆類與製品 | 豆腐、豆乾、豆漿 | 黑豆、毛豆、味增 | 黃豆、會發芽豆類 |
| 奶類與製品 | 牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁 | 乳酸飲品 | - |
| 魚類與海鮮類 | 海參、海蜇皮 | 旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、紅鱠、紅甘、秋刀魚、鱔魚、鰻魚、烏賊、螃蟹、蜆仔、鮑魚、鯊魚 | 吻仔魚、白鯧、虱目魚、吳郭魚、白帶、烏魚、草蝦、小管、小魚干、沙丁魚、扁魚干、蚌蛤、蛤蜊、干貝、海鰻、牡蠣 |
| 蔬菜類 | 大部分的蔬菜 | 各種菇類、海帶 | 香菇、蘆筍、菠菜、白花椰菜、豌豆 |
| 水果類 | 適度攝取皆可 | - | 榴槤、荔枝、龍眼、哈密瓜、葡萄、芒果、西瓜、香蕉 |
| 油脂類 | 各類植物油、瓜子 | 花生、腰果、杏仁 | 炸物、各種肥肉 |
| 其他 | - | 枸杞 | 濃肉湯或汁、牛肉汁、雞精、酵母粉、各種酒類 |
痛風飲食原則
為了預防與控制痛風發作，應確保體內尿酸維持正常濃度，建議採取以下飲食原則：
- 補充足夠水分：建議患者每日飲水約2000~3000cc，幫助尿酸由腎臟排出，並避免飲用含糖飲料。
- 避免攝取特定食物：患者應避免大量食用動物內臟、海鮮、小魚乾、肉骨茶、滷汁、火鍋湯...等高普林食物，並減少攝取脂肪，以免妨礙尿酸排出體外。
- 熱量攝取與控制：肥胖會抑制尿酸排泄，患者應採取低油、低糖、低鹽飲食，並避免暴飲暴食。
- 限制酒精攝取：患者不能喝啤酒和烈酒，因為酒精會提高乳酸，抑制尿酸排泄，且啤酒中的酵母含有高普林。
- 攝取適合的蔬果：植物性普林對尿酸影響較小，患者也可選擇甜度較低的水果，避免血糖上升。
痛風可以吃的食物
以下為您整理痛風可以吃的食物：
- 全穀類：糙米、燕麥、玉米、地瓜、馬鈴薯
- 豆類：豆腐、豆漿
- 蔬菜類：大部分蔬菜皆可
- 水果類：蘋果、奇異果、火龍果、柳橙、櫻桃
- 乳製品：低脂牛奶、優格、起司
痛風飲食菜單
痛風飲食禁忌表
痛風治療需搭配低普林飲食，但部分低普林食物仍可能影響尿酸代謝，宜謹慎食用。以下為您整理痛風飲食禁忌表：
| 食物類別 | 禁忌食物 | 原因與說明 |
| 肉類與內臟 | 動物內臟、炸物 | 含極高普林值 |
| 魚與海鮮類 | 沙丁魚、鮪魚、干貝、蝦米 | 易使尿酸急速升高，誘發急性痛風發作 |
| 酒精類 | 啤酒、日本清酒、烈酒 | 影響肝腎代謝，且含有酵母及普林 |
| 湯汁類 | 火鍋湯底、濃肉湯、滷汁 | 熬煮過的動物性湯汁含有高濃度普林，且容易被吸收 |
| 飲料與甜食 | 含糖飲料、蛋糕、甜點 | 果糖會刺激尿酸生成，使尿酸濃度上升 |
痛風不能吃的水果有哪些？
大多數的水果含有果糖，痛風患者應避免攝取過量的果糖，因為會促進體內尿酸生成，進而引發或惡化痛風，例如：榴槤、荔枝、龍眼、哈密瓜、葡萄、芒果、西瓜及香蕉。
痛風不能吃的蔬菜是什麼？
過量攝取香菇、蘆筍、菠菜、白花椰菜和豌豆可能刺激尿酸生成，建議痛風患者少量或避免攝取。
痛風可以吃什麼肉？
部分肉類的普林含量較高，易導致尿酸上升，增加痛風發作風險。建議痛風患者以「白肉優於紅肉」為原則，並優先選擇脂肪含量低的部位。
- 推薦食物：雞胸肉、去皮雞腿肉、瘦豬肉、瘦牛肉
痛風可以吃什麼魚？
雖然海鮮類普遍含有較高的普林，但痛風患者還是可適量食用普林含量較低或中等的魚類，並注意烹調方式與份量。
- 推薦食物：鯛魚、鮭魚、鱸魚、鱈魚、白帶魚
如何預防痛風？
為了確保尿酸的穩定度，建議您採用低普林飲食，攝取全穀雜糧、豆腐、低脂乳製品、蛋類、新鮮蔬果...等天然未加工食物，不僅富含纖維及營養素，也有助於代謝平衡。
除了飲食之外，您需養成良好的生活習慣，例如：透過規律運動維持理想體重、補充足夠水分以及避免熬夜與長期壓力過大，因為作息混亂與壓力會干擾體內代謝機能，進一步影響尿酸平衡。
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