基隆市中山區黃〇姐委託:長照居家服務需求
基隆市 中山區 
服務開始時間：一週內開始 
服務頻率：每天一次 
長照需要等級：第4至6級（中度失能） 需要居家長照服務的對象為？
出院後需要照顧者
需要照顧的對象性別為？
女性
需要照顧的對象年齡為？
65-79 歲
服務對象目前的長照需要等級為？
第4至6級（中度失能）
需要照顧的對象目前的行動能力狀況為？
可行走，但需要攙扶或使用輔具
需照顧的對象是否有以下特殊狀況或疾病？
其他, 胰臟癌末期
需要哪些身體與日常生活照顧服務？
協助日常盥洗、更衣
協助如廁、換尿布或排泄照顧
協助上下床、上下樓梯或行動
餐食準備（備餐/加熱/代購等方式）
家務協助（簡易清潔、洗衣整理等）
陪同外出（散步、就醫、復健等）
安全看視或定時巡視
一般陪伴與情緒支持
協助如廁、換尿布或排泄照顧
協助上下床、上下樓梯或行動
餐食準備（備餐/加熱/代購等方式）
家務協助（簡易清潔、洗衣整理等）
陪同外出（散步、就醫、復健等）
安全看視或定時巡視
一般陪伴與情緒支持
希望居服員到府服務的頻率？
每天一次
服務地點與居住環境為何？
有電梯的公寓或大樓
家中是否有寵物？
沒有養寵物
您是否有指定的居服員性別？
女性居服員
您是否指定居服員需具備特定的專業證照或特殊訓練認證？
具備照服員結業證書
您目前是否有申請政府「長照 2.0」補助？
尚未申請
您何時開始需要長照居家服務？
一週內開始
還有什麼需要注意的地方嗎？
沒有
您需要服務的地區為何？
基隆市,中山區
